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核磁共振影像显示两个连体的脑组织并没有发生融合共用,也就是说只要分离恰当,那么两个孩子是能像正常孩子一样发育的。
这算是比较好的情况,如果是共用一个大脑,那就属于无法分离的,要么就只能保全一个。
另一份脑血管造影,才是让许枫等人脸色大变的。
可以从影像上看到联体婴儿的大脑动静脉血管存在着交叉供血的情况,部分血管虽然是各自都有,但是黏合在了一起,成为了双腔并行血管,一部分血管甚至可能已经发生了腔体融合的现象。
一旦分离的话,并行的黏合血管就有可能发生分裂,造成血管破裂。
这两项结果表明这对连体婴儿属于分离难度较高的联体畸形,许枫和脑外科主任都认真的记录着。
“3D打印模型打出来没?”许枫问道。
他需要从3D模型上确定连体儿脑部的上矢状窦的情况,一旦出现融合,那么分离将会变得更加困难。
“扫描完了,正在进行打印。”李思挂断电话回复道。
脑外科主任点燃了一根香烟,吞云吐雾起来。
术前准备都是妇产科这边去准备,许枫和脑外科主任准备的就是上台进行手术。
“任主任,这一台手术,你怎么看?”许枫扭头看向脑外科主任。
任主任摸了摸下巴,“连体婴儿出生不久,虽然出现血管交叉现象,但是各自的大脑保存完成,可以进行分离,分离手术越早做对于他们来说越是有利,一旦拖延的下去,他们的大脑说不定就会长在一切,到时候想要分离都难了。”任主任认真道。
大脑真的融合在了一起,刀子随便动一下,都是有可能损伤大脑的功能区,带来终身性的创伤。
“任主任你跟我的想法一样,我也是觉得趁着现在还没有生长在一切,尽快进行分离手术。”许枫道。
等着3D打印模型送来,许枫最担心的事情还是发生了,3D打印模型清晰的展示了连体婴儿上矢状窦融合共用在一起。
这是一个位于大脑镰上缘和颅顶内板正中线的矢状窦沟内的结构,属于单一的硬脑膜静脉窦,里面收纳了大脑上静脉、硬脑膜静脉和颅骨静脉的血液。
同时这里还包含了脑脊液,连接在这里的大脑上静脉有10-15条,一旦此处结构发生损伤,百分百会引起瘫痪甚至死亡。
所以,这是一个难点。
任主任已经点燃了第二根香烟,透过烟雾盯着模型半天,然后摇头道:“这个手术我做不了。”
“我们可以在上矢状窦的中后三分之一的位置进行削切,之后再进行修补术。”许枫说出了自己的想法。
“你的想法是好的,但是这里血管太密集了,一旦把握不好是会出大事的。”任主任道,“而且我完全没把握。”
“那交给我来吧。”许枫认真道。
任主任掐灭烟头,“你能行吗?”
“出了事,我担责。”许枫道。
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